Wstęp: Diagnostyka i leczenie jaskry to jednoz najtrudniejszych wyzwań w codziennej praktyce okulistycznej. Metody jej leczenia dzielimy na farmakologiczne, laserowe oraz chirurgiczne, do których zaliczamy między innymi zabiegi z zakresu małoinwazyjnej chirurgii jaskry. Do tej grupy zabiegów należy wszczepienie drenu typu XEN.
Pacjenci i metody: Praca przedstawia opis techniki operacyjnej, zasady postępowania pooperacyjnego, wstępne obserwacje oraz wyniki po wszczepieniu implantu typu XEN (średnica 45 µm) w Oddziale Klinicznym Okulistyki u trzech pacjentek z jaskrą pierwotną otwartego kąta (średnie ciśnienie wewnątrzgałkowe przed zabiegiem wynosiło 30 mmHg).
Wyniki: Przed zabiegiem pacjentki (średnia wieku 74 lata) przyjmowały pełne leczenie farmakologiczne przeciwjaskrowe (4 lub 5 leków), pomimo to utrzymywały się u nich wysokie wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego. Średnie ciśnienie wewnątrzgałkowe u pacjentek dzień po zabiegu wynosiło 6,6 mmHg, miesiąc po zabiegu 15 mmHg. U żadnej z pacjentek nie było konieczności leczenia przeciwjaskrowego.
OCT przedniego odcinka obrazujące: położenie drenu typu XEN w kącie przesączania, końcówki drenu w przestrzeni podspojówkowej oraz pęcherzyka podspojówkowego stanowiącego miejsce drenażu cieczy wodnistej z komory przedniej oka może stanowić dobrą metodę oceny właściwego położenia implantu.
Wnioski: Implantacja drenu typu XEN jest zabiegiem stosunkowo bezpiecznym oraz łatwym technicznie, skutecznie obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe. Konieczna jest dalsza obserwacja pooperacyjna pacjentów w celu oceny skuteczności obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz wykazania ewentualnych późnych powikłań pooperacyjnych.
